Подготовка и проведение кесарева сечения

Существует немало случаев, когда необходимо проводить хирургическую операцию при родах – кесарево. При этом ребёнок появляется на свет через брюшную стенку с помощью разреза. Кесарево сечение показания имеет тогда, когда есть некоторые проблемы с состоянием здоровья у матери или плода. Статистика свидетельствует о том, что кесарево делается в 10-30 % родов. Делать ли кесарево сечение зависит как от решения акушера-гинеколога, так и от заключения терапевта, окулиста , эндокринолога, а также невропатолога, ортопеда, хирурга, других специалистов.

Относительно проведения кесарево – вопрос решается специалистами, никак не беременной. Лучше
заранее выбрать роддом, чтобы обсудить все интересующие вас вопросы. При этом обязательно надо дополнительно обследовать беременную, а также выявить состояние плода – сделать УЗИ, кардиотокографическое исследование, допплерометрию.  После двадцатой недели беременности можно и желательно провести аутологичное плазмадонорство, которое позволит обеспечить роженицу собственной кровью, если это станет необходимым. По дате последней менструации, а также по примерному  дню зачатия и по УЗИ, учитывая состояние матери и плода, выбирают день проведения кесарево. Беременная даёт своё согласие письменно.

Если кесарево проводится планово, то необходимо накануне принять душ, выспаться, слегка поужинать. В день проведения операции ничего, естественно не есть и не пить, а за 2 часа сделать клизму. Для предотвращения осложнений с почками перед операцией вводят катетер в мочевой пузырь. Сейчас одним из самых современных методов обезболивания является эпидуральная или спинальная анестезия, лишь
изредка используют общую анестезию организма.         

Выполняя кесарево, делают поперечный, реже продольный, разрез брюшной стенки и, соответственно, матки, вскрывают плодный пузырь. При извлечении ребёнка с полости матки перерезается пуповина, удаляется послед. Разрез на матке зашивается специальной нитью, рассасывающейся через несколько месяцев. Скобки или швы, которые накладываются на поверхность кожи, покрываются стерильной
повязкой. Вся операция длится около получаса.

После кесарева сечения пациентка находится под круглосуточным наблюдением врачей. В первые несколько суток производится обезболивание, а также принимаются препараты, которые способствуют сокращению матки и нормализации функции желудочно-кишечного тракта. Кроме того внутривенно вводят физиологический раствор для пополнения организма жидкостью.

Впервые после кесарева разрешается вставать по истечении 6 часов – сперва посидев немного, лишь потом встать на короткое время. Очень помогает в первое время послеоперационный бандаж. В первый день после кесарева можно пить только воду, с соком лимона при желании. Лишь на второй день уже можно кушать кашу, отварное мясо, бульон, сладкий чай, а на третий позволить себе всё, что можно кормящей
маме. 

По возвращению домой из роддома, необходимо много времени уделять отдыху, поскольку частыми спутниками могут стать быстрая утомляемость, слабость, боли в районе швов. После кесарева необходимо вести щадящий режим дня, исключить перегрузки, нельзя принимать ванны. Восстановление прежнего ритма жизни возможно через 1,5-2 месяца после операции. Всё можно делать с разрешения лечащего врача, в том числе возобновить половую жизнь. Важно уделить внимание контрацепции, ведь вновь забеременеть можно не менее чем через 2 года после кесарево, и, вполне возможно, что в следующий раз вы сможете родить
самостоятельно.

Ирина Гераскина  специально  для  "Сайт для мам. Сим- мама"